食管癌可能由长期吸烟饮酒、胃食管反流病、巴雷特食管、遗传因素等原因引起,高危人群需定期胃镜检查筛查。
1、长期吸烟饮酒烟草和酒精刺激食管黏膜导致慢性损伤,戒烟限酒可降低风险,伴随症状包括吞咽不适和胸骨后灼痛。
2、胃食管反流病胃酸反复反流损伤食管下段黏膜,可通过抑酸药物奥美拉唑、雷贝拉唑治疗,典型症状为反酸和烧心。
3、巴雷特食管长期反流导致食管鳞状上皮化生为柱状上皮,需内镜监测并使用质子泵抑制剂泮托拉唑,可能进展为不典型增生。
4、遗传因素家族性食管癌综合征与特定基因突变相关,建议高风险人群进行基因检测,表现为早发性和多代聚集发病特征。
保持均衡饮食,增加新鲜蔬菜水果摄入,避免烫食和腌制食品,40岁以上长期吸烟饮酒者建议每1-2年接受胃镜检查。