双胞胎孕中期胎停可能由染色体异常、胎盘功能不全、母体感染、妊娠并发症等原因引起,需通过超声检查、激素监测等方式确诊并及时干预。
1、染色体异常胚胎染色体异常是早期胎停的常见原因,可能与遗传因素或受精卵分裂异常有关。建议通过绒毛取样或羊水穿刺明确诊断,必要时终止妊娠。
2、胎盘功能不全双胎妊娠对胎盘血供需求更高,胎盘早剥或供血不足可能导致胎停。需定期监测胎盘血流,必要时使用低分子肝素改善循环。
3、母体感染巨细胞病毒、弓形虫等感染可能通过胎盘影响胎儿发育。孕前需完善TORCH筛查,感染后可用阿奇霉素、更昔洛韦等药物治疗。
4、妊娠并发症妊娠期高血压、糖尿病等疾病易导致双胎发育受限。需严格控制血压血糖,硫酸镁可预防子痫,胰岛素可调控血糖。
双胎孕妇应增加产检频率,每日左侧卧位休息,补充铁剂和叶酸,出现腹痛或胎动异常需立即就医。