小孩肚子疼发烧不腹泻可能与饮食不当、受凉、胃肠型感冒、肠系膜淋巴结炎等因素有关，需结合具体症状判断病因并及时就医。
1. 饮食不当进食生冷或过量食物可能刺激胃肠黏膜，表现为阵发性脐周疼痛伴低热。建议家长暂停固体食物，少量多次饮用温水，可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散或口服补液盐。
2. 受凉腹部受凉导致肠痉挛时，可能出现38℃以下发热伴肠鸣音亢进。家长需用温热毛巾外敷腹部，注意保暖，必要时在医生指导下使用消旋山莨菪碱片、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿豉翘清热颗粒。
3. 胃肠型感冒病毒感染可能引起持续腹痛及38.5℃以上发热，通常伴有食欲减退。该病与轮状病毒或诺如病毒感染有关，需检测血常规，可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒、布洛芬混悬液或小儿氨酚黄那敏颗粒。
4. 肠系膜淋巴结炎多见于链球菌感染后，表现为右下腹压痛伴反复发热，超声检查可见肿大淋巴结。需进行抗感染治疗，可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂或蒲地蓝消炎口服液。
家长应记录孩子症状变化，发热超过38.5℃或持续腹痛需立即就诊，治疗期间保持清淡饮食，避免剧烈运动。
