小孩肚子疼发烧不腹泻可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、尿路感染、阑尾炎等原因有关。可通过血常规、腹部超声等检查明确诊断，并采取对症治疗。
1、胃肠型感冒胃肠型感冒主要由病毒感染引起，表现为腹痛、发热但无腹泻，可能伴有恶心呕吐。家长需保持患儿清淡饮食，适当补充电解质水。若体温超过38.5摄氏度，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热，配合小儿豉翘清热颗粒缓解症状。
2、急性胃肠炎早期急性胃肠炎可能出现腹痛发热而无腹泻，后期可能逐渐出现排便异常。建议家长记录患儿症状变化，避免进食油腻食物。需检查大便常规，确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物，发热时配合使用退热贴物理降温。
3、肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下儿童，因呼吸道或消化道感染引发淋巴结肿大，表现为右下腹疼痛伴低热。家长需用温热毛巾局部热敷缓解疼痛，超声检查确诊后，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合蒲地蓝消炎口服液减轻炎症。
4、尿路感染婴幼儿尿路感染可能仅表现为腹痛和发热，排尿时可能出现哭闹。家长需增加患儿饮水量，保持会阴清洁。尿常规检查确诊后，需遵医嘱使用头孢克肟颗粒或阿莫西林颗粒抗感染治疗，必要时进行尿培养指导用药。
5、阑尾炎儿童阑尾炎早期症状不典型，可能出现脐周痛转移至右下腹伴发热。家长切忌按压患儿腹部，需立即就医。血常规和腹部超声可辅助诊断，确诊后需根据病情选择头孢曲松钠注射剂保守治疗或急诊阑尾切除术。
家长应密切观察患儿精神状态、腹痛部位变化及体温波动，发热期间每4小时测量一次体温。保持室内通风，给予米汤、面条等易消化食物，避免食用生冷水果。若腹痛持续2小时不缓解或发热超过24小时，需及时就诊儿科或急诊外科，完善相关检查后针对性治疗。治疗期间注意记录患儿大小便次数及性状变化，为医生提供诊断依据。
小孩肚子疼伴随发烧但不腹泻可能由急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、尿路感染、上呼吸道感染或功能性腹痛引起。
1、急性胃肠炎：
病毒或细菌感染是主要诱因，常见于轮状病毒或诺如病毒感染。典型表现为脐周阵发性绞痛伴低热，早期可能尚未出现腹泻症状。治疗以补液盐预防脱水为主，可配合蒙脱石散保护肠黏膜，细菌性感染需在医生指导下使用抗生素。
2、肠系膜淋巴结炎：
多继发于呼吸道感染，表现为右下腹持续性隐痛伴38℃左右发热，触诊可有压痛。超声检查可见肿大淋巴结。这种情况通常需要卧床休息，使用解热镇痛药控制症状，原发感染控制后腹痛多能缓解。
3、尿路感染：
婴幼儿尿路感染可能仅表现为腹痛和发热，尤其女童更易发生。可能伴有尿频尿急但容易被忽视。尿常规检查可见白细胞升高，确诊后需规范使用抗菌药物，同时注意会阴部清洁护理。
4、上呼吸道感染：
部分感冒患儿会出现功能性腹痛，与发热导致的肠蠕动紊乱有关。疼痛位置不固定，体温多在38.5℃以下。处理重点在于控制原发病，适当使用对乙酰氨基酚退热，腹痛随体温下降多能自行缓解。
5、功能性腹痛：
常见于学龄期儿童，疼痛与情绪紧张、饮食不当相关，发热多为低热且持续时间短。需排除器质性疾病后，通过腹部按摩、调节饮食和心理疏导改善症状，必要时可短期使用解痉药物。
建议保持清淡饮食，选择米粥、面条等易消化食物，避免生冷油腻。适当补充口服补液盐预防脱水，发热期间每4小时监测体温。观察腹痛部位变化及是否出现腹泻、呕吐等症状，若持续发热超过48小时或出现剧烈腹痛、精神萎靡等情况需及时就医。注意腹部保暖，可顺时针轻柔按摩缓解肠痉挛，保证充足休息有助于恢复。
