产后高血糖可能由妊娠期糖尿病未恢复、激素水平波动、胰岛素抵抗、胰腺功能受损等原因引起，可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗等方式控制。
1、妊娠期糖尿病未恢复妊娠期糖尿病产妇约半数在产后持续存在糖代谢异常。建议产后6-12周复查口服葡萄糖耐量试验，若空腹血糖超过6.1mmol/L需启动生活方式干预。
2、激素水平波动胎盘娩出后孕激素骤降，拮抗胰岛素作用减弱，但催乳素升高可能加重胰岛素抵抗。哺乳期建议分餐制饮食，每日5-6次少量进食有助于稳定血糖。
3、胰岛素抵抗产后肥胖特别是内脏脂肪堆积会导致胰岛素敏感性下降。推荐每周150分钟中等强度有氧运动，配合二甲双胍等胰岛素增敏剂可改善代谢状态。
4、胰腺功能受损妊娠期长期高血糖可能造成β细胞功能衰竭。表现为餐后血糖显著升高，需使用阿卡波糖延缓碳水化合物吸收或胰岛素替代治疗。
产后高血糖产妇应保证每日膳食纤维摄入超过25克，选择低升糖指数主食，定期监测血糖变化，哺乳期用药需严格遵医嘱调整。
