孢子丝菌感染病理检查症状主要表现为皮肤结节、溃疡、淋巴管炎和系统性症状，按病程发展可分为早期局部病变、淋巴管扩散和全身播散三个阶段。
早期表现为无痛性红色皮下结节，质地坚硬，表面可破溃形成溃疡，常见于四肢暴露部位，病理检查可见中性粒细胞浸润及假上皮瘤样增生。
结节中央坏死形成边缘隆起的溃疡，基底呈颗粒状，伴有脓性分泌物，病理可见化脓性肉芽肿改变，特殊染色可发现酵母样孢子。
沿淋巴管向心性排列的串珠状皮下结节是特征性表现，病理显示淋巴管周围慢性炎症细胞浸润，可见星状体等特殊结构。
播散性感染可出现发热、关节痛等全身症状，病理检查可见多器官微脓肿形成，肺部和骨骼是常见受累部位。
确诊需结合病理检查与真菌培养，日常应避免接触腐烂植物等感染源，出现皮肤顽固性结节建议尽早就医进行规范抗真菌治疗。
