前列腺炎可分为细菌性和非细菌性两类,主要通过尿液、前列腺液培养进行鉴别,典型症状包括排尿异常与会阴疼痛。
细菌性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数超过10个/HP,卵磷脂小体减少,细菌培养阳性;无菌性前列腺炎则显示白细胞升高但培养阴性。
细菌性前列腺炎多突发高热伴寒战,排尿灼痛明显;无菌性前列腺炎以慢性盆腔疼痛为主,体温通常正常。
细菌感染常见于尿路感染逆行扩散或导尿管使用后;无菌性炎症多与久坐、酒精刺激等生活方式相关。
细菌性前列腺炎对抗生素治疗敏感;无菌性前列腺炎需采用α受体阻滞剂联合物理疗法缓解症状。
建议避免长时间骑车或久坐,规律排精有助于前列腺液 renewal,症状持续超过两周应至泌尿外科完善四杯试验检查。