头部脂溢性皮炎可通过抗真菌治疗、局部糖皮质激素、角质溶解剂、日常护理等方式改善。该病通常由马拉色菌过度增殖、皮脂分泌异常、皮肤屏障功能障碍、免疫因素等原因引起。
1、抗真菌治疗酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂可抑制马拉色菌，缓解头皮红斑和鳞屑。联用口服伊曲康唑适用于顽固病例。治疗期间需监测肝功能。
2、局部糖皮质激素氢化可的松乳膏或糠酸莫米松凝胶能快速减轻炎症反应。适用于急性期红肿瘙痒症状，连续使用不超过两周以避免皮肤萎缩。
3、角质溶解剂水杨酸软膏或煤焦油洗剂帮助溶解角质栓，改善鳞屑脱落。煤焦油制剂需避光使用，孕妇慎用。建议与保湿剂交替使用。
4、日常护理避免过度清洁和烫染头发，水温控制在37℃以下。减少高糖高脂饮食摄入，适当补充维生素B族。保证充足睡眠有助于调节皮脂分泌。
发作期建议选用无硅油洗发产品，避免搔抓导致继发感染。若症状持续加重或合并渗出结痂，需及时至皮肤科就诊评估是否需系统用药。
