怀孕后同房导致流产的原因主要有激素水平波动、机械性刺激、生殖道感染、宫颈机能不全等。流产通常表现为阴道流血、下腹疼痛等症状，需根据具体原因采取相应治疗措施。
1、激素水平波动性高潮可能引起子宫收缩，孕早期胎盘未完全形成时易导致流产。建议避免剧烈性生活，出现腹痛需立即卧床休息，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
2、机械性刺激性行为直接碰撞可能刺激宫颈，诱发宫缩。孕中期后建议采用侧卧位等安全姿势，若出现规律宫缩可使用盐酸利托君片抑制宫缩，严重时需住院观察。
3、生殖道感染细菌性阴道炎或衣原体感染可能引发绒毛膜羊膜炎。孕妇同房前后需注意清洁，确诊感染后可用克林霉素磷酸酯阴道片、阿奇霉素片治疗，同时禁止性生活。
4、宫颈机能不全先天性宫颈松弛者在性刺激下易发生胎膜早破。孕12周后可通过宫颈环扎术预防，术后禁止同房，突发破水需立即使用硫酸镁注射液抑制宫缩。
孕期同房应避开孕早期和孕晚期，采用轻柔方式，出现异常症状及时就诊。定期产检可评估流产风险，必要时需严格禁欲至分娩。
