外耳道炎反复发作可通过保持耳道干燥、规范使用抗生素滴耳液、避免挖耳刺激、控制基础疾病等方式治疗。外耳道炎通常由潮湿环境、细菌真菌感染、耳道损伤、糖尿病等因素引起。
1、保持干燥游泳或洗浴后及时用棉签吸干耳道水分,潮湿环境易滋生细菌真菌。生理性因素无须用药,可配合使用吹风机低温档距耳部20厘米吹干。
2、规范用药细菌感染可使用氧氟沙星滴耳液、环丙沙星滴耳液,真菌感染可用克霉唑滴耳液。需完成全程治疗,擅自停药易导致耐药性复发。
3、避免刺激频繁掏耳或使用硬物清洁会损伤耳道皮肤屏障。棉签仅清洁耳廓,耳道耵聍应交由医生处理。伴随瘙痒时可用氢化可的松软膏缓解。
4、控制病因糖尿病、湿疹等疾病可能影响耳道微环境,需监测血糖或使用他克莫司软膏控制皮肤炎症。表现为耳道渗液时需排查过敏原。
建议避免佩戴入耳式耳机,发作期间忌辛辣食物。若规范治疗仍反复发作,需耳鼻喉科排查骨质破坏等罕见病因。