脓肾的症状主要表现为早期腰部钝痛、进展期高热寒战、终末期尿量减少及休克。脓肾通常由尿路梗阻、细菌感染、糖尿病控制不佳、泌尿系统结石等因素引起。
早期患者常感到患侧腰部持续性胀痛或钝痛，可能伴随轻度发热。建议及时进行尿液检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。
病情进展时出现体温超过39摄氏度的弛张热，伴明显寒战及全身乏力。需静脉注射抗生素控制感染，常用药物包括哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁钠、美罗培南等。
肾实质严重化脓时可导致肾功能受损，表现为尿量骤减或尿液浑浊呈脓性。此时需紧急解除尿路梗阻，必要时行经皮肾造瘘术或肾切除术。
终末期可能出现血压下降、意识模糊等休克表现，与细菌毒素入血有关。需在重症监护下进行液体复苏，联合使用血管活性药物与广谱抗生素。
日常需保持每日饮水量超过2000毫升，避免憋尿，糖尿病患者应严格监测血糖。出现持续腰痛或发热时须立即就医。
