肛瘘患者便秘可能与术后疼痛抑制排便反射、局部炎症刺激肠蠕动减弱、瘢痕形成导致肛门狭窄、镇痛药物副作用等因素有关，需结合病因调整饮食及治疗。
1、术后疼痛肛门手术后创面疼痛导致主动抑制排便，引发粪便滞留。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药物缓解症状，配合温水坐浴促进局部血液循环。
2、炎症刺激肛瘘继发感染可引发直肠黏膜充血水肿，降低肠道敏感性。可选用头孢克肟分散片、甲硝唑片控制感染，联合乳果糖口服溶液软化粪便。
3、瘢痕狭窄反复发作的肛瘘可能形成肛门直肠环纤维化，机械性阻碍排便。确诊后需考虑肛门成形术，术前可使用聚乙二醇4000散维持排便通畅。
4、药物因素阿片类镇痛药会直接抑制肠神经蠕动功能。需在医生指导下调整用药方案，必要时改用塞来昔布胶囊等对胃肠影响较小的药物。
日常增加膳食纤维摄入量，每日饮用2000毫升温水，养成定时排便习惯。若便秘持续超过3天或伴随腹胀呕吐，需立即返院复查排除肠梗阻。
