月经量过多通常表现为单次月经期出血量超过80毫升或每日需更换卫生巾超过6-8次,可能由内分泌失调、子宫肌瘤、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等因素引起。
1、内分泌失调激素水平异常会导致子宫内膜增厚脱落增多,表现为经期延长且出血量大,可通过激素六项检查确诊,医生可能开具屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节周期。
2、子宫肌瘤肌壁间或黏膜下肌瘤会增大宫腔面积,伴随经期腹痛和血块增多,超声检查可明确诊断,临床常用米非司酮片、氨甲环酸片控制症状,严重者需行肌瘤切除术。
3、凝血异常血小板减少或维生素K缺乏可能导致经血不易凝结,常伴有皮下瘀斑,需检测凝血四项,医生可能建议服用维生素K1片或氨甲环酸胶囊改善凝血功能。
4、内膜病变子宫内膜息肉或腺肌症会引起经量骤增并伴随严重痛经,宫腔镜检查是金标准,药物治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统,顽固性病例需考虑子宫内膜切除术。
建议记录三个月经周期出血情况,使用统一标准卫生巾计量,避免剧烈运动加重出血,若出现头晕乏力等贫血症状应及时就医。