更年期后出现子宫肌瘤可能与激素水平波动、遗传因素、肥胖、既往妇科疾病等因素有关，可通过药物控制或手术治疗。
1. 激素波动：绝经后卵巢功能衰退但仍有少量雌激素分泌，或外源性激素补充不当，可能导致肌瘤持续生长。建议定期复查超声，必要时使用促性腺激素释放激素类似物抑制雌激素。
2. 遗传倾向：家族中有子宫肌瘤病史者患病概率较高，可能与基因突变有关。可通过米非司酮等孕激素受体调节剂干预，并加强随访监测。
3. 代谢异常：肥胖女性脂肪组织中的芳香化酶会将雄激素转化为雌激素，促进肌瘤发展。需控制体重指数，合并糖尿病者优先选用左炔诺孕酮宫内缓释系统。
4. 既往病变：子宫内膜异位症或盆腔炎病史可能导致局部微环境改变，诱发肌瘤。若伴随异常出血或压迫症状，可考虑子宫动脉栓塞术或肌瘤切除术。
日常保持低脂高纤维饮食，限制豆制品摄入量，每年进行妇科超声和肿瘤标志物检查，发现肌瘤增长迅速或恶变倾向需及时手术。
