怀孕第一个月小腹左右侧疼痛可能由子宫增大、韧带牵拉、泌尿系统感染、异位妊娠等原因引起，需结合具体症状判断。
1、子宫增大妊娠早期子宫逐渐扩张可能压迫周围组织，表现为轻微牵拉痛。建议卧床休息，避免剧烈运动。
2、韧带牵拉圆韧带受激素影响发生拉伸，常出现单侧短暂刺痛。可通过改变体位缓解，热敷也有帮助。
3、泌尿感染孕期免疫力下降易引发膀胱炎，多伴随尿频尿急。需尿常规确诊后使用头孢克肟、磷霉素等孕期安全抗生素。
4、异位妊娠受精卵着床输卵管会导致单侧撕裂样剧痛，可能伴有阴道出血。需立即超声检查，必要时行腹腔镜手术。
出现持续疼痛或出血应及时产科就诊，避免摄入生冷刺激食物，保持会阴清洁。
