喉咙痛伴随淋巴结肿大可能由急性咽炎、扁桃体炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症等疾病引起，常见诱因包括病毒或细菌感染、环境刺激、免疫反应异常及EB病毒感染等。
1. 病毒感染普通感冒病毒或流感病毒侵袭咽喉黏膜时，会引发局部炎症反应，表现为咽痛和颈部淋巴结反应性肿大。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊等抗病毒药物。
2. 细菌感染化脓性链球菌感染导致的急性扁桃体炎常伴颌下淋巴结肿痛，可能出现白色脓性分泌物。青霉素V钾片、头孢克洛缓释片、阿奇霉素分散片等抗生素可用于细菌性感染治疗。
3. 环境刺激长期吸烟、空气污染或过度用嗓会造成咽喉黏膜机械性损伤，引发非感染性炎症。改善空气质量、减少烟酒刺激后症状多可自行缓解，无须特殊用药。
4. EB病毒感染传染性单核细胞增多症除咽峡炎表现外，多伴有全身淋巴结肿大和发热。需进行血常规和EB病毒抗体检测，确诊后可选用更昔洛韦胶囊、干扰素喷雾剂等抗病毒治疗。
出现持续发热、吞咽困难或淋巴结直径超过2厘米时建议及时就诊，日常保持口腔清洁并避免辛辣食物刺激。
