静脉曲张多发生在左腿可能与左髂总静脉受压、静脉瓣膜功能不全、长期站立或久坐、妊娠等因素有关,可通过弹力袜压迫治疗、药物改善循环、射频消融手术等方式干预。
1、左髂总静脉受压左髂总静脉易受右髂总动脉压迫,导致左下肢静脉回流阻力增加。日常避免久坐久站,睡眠时抬高下肢,严重者需血管外科评估是否行支架置入术。
2、静脉瓣膜功能不全先天性或继发性瓣膜关闭不全会导致血液逆流。可遵医嘱使用地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠等药物,配合下肢肌肉锻炼增强泵血功能。
3、职业性因素教师、护士等需长期站立职业人群,重力作用使静脉压力持续升高。建议工作时穿戴二级压力医用弹力袜,每小时活动踝关节促进回流。
4、妊娠因素增大的子宫压迫盆腔静脉,孕激素松弛血管壁。产后多数可缓解,孕期需侧卧休息,必要时使用低分子肝素预防血栓。
控制体重、避免便秘、游泳等下肢非负重运动有助于改善静脉回流,若出现皮肤色素沉着或溃疡需及时就医。