真菌皮肤感染通常不建议不治疗,可能引起局部扩散、继发细菌感染或慢性反复发作。轻度感染可通过抗真菌乳膏控制,严重者需口服药物联合治疗。
1、局部扩散:真菌感染具有传染性,未治疗可能导致皮损面积扩大,常见于足癣蔓延至趾甲形成灰指甲。可使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂等外用药物。
2、细菌感染:皮肤屏障破坏后易继发金黄色葡萄球菌感染,表现为红肿化脓。需先控制细菌感染再用酮康唑乳膏,严重时口服伊曲康唑胶囊。
3、慢性化:反复搔抓会导致苔藓样变或色素沉着,股癣可能演变为难治性慢性皮炎。建议早期规范使用环吡酮胺乳膏,避免长期使用激素类药物。
4、传染风险:家庭成员共用毛巾、拖鞋可能造成交叉感染,免疫低下者更易发生全身播散。患者衣物需煮沸消毒,必要时服用氟康唑片进行系统治疗。
保持患处干燥清洁,避免抓挠,选择透气棉质衣物。治疗期间暂停使用公共泳池、健身房等易感场所,症状消退后仍需用药一段时间防止复发。