膀胱起搏器主要用于治疗膀胱过度活动症和尿潴留,还可用于神经源性膀胱功能障碍、间质性膀胱炎、脊髓损伤后膀胱功能障碍等疾病。
1、神经源性膀胱神经源性膀胱可能与中枢神经系统损伤、糖尿病神经病变等因素有关,通常表现为尿失禁、排尿困难等症状。可通过膀胱起搏器调节膀胱功能,配合使用奥昔布宁、托特罗定等药物。
2、间质性膀胱炎间质性膀胱炎可能与膀胱黏膜屏障损伤、自身免疫反应等因素有关,通常表现为尿频、尿急、盆腔疼痛等症状。膀胱起搏器可缓解疼痛性尿频,配合使用戊聚糖多硫酸钠、阿米替林等药物。
3、脊髓损伤后膀胱脊髓损伤后膀胱功能障碍可能与脊髓传导通路中断有关,通常表现为尿潴留、尿失禁等症状。膀胱起搏器可恢复储尿和排尿功能,配合使用坦索罗辛、米拉贝隆等药物。
4、特发性尿潴留特发性尿潴留可能与膀胱逼尿肌无力、神经调节异常等因素有关,通常表现为排尿困难、残余尿增多等症状。膀胱起搏器可改善排尿功能,配合使用新斯的明、多沙唑嗪等药物。
膀胱起搏器治疗需严格评估适应症,术后需定期随访并配合盆底肌训练、饮水管理等康复措施。