月经结束后5天再次出血可能由排卵期出血、激素波动、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起，需结合出血量及伴随症状判断。
1. 排卵期出血月经周期中期雌激素短暂下降可能导致子宫内膜少量脱落，表现为点滴出血，通常无须治疗，保持外阴清洁即可。
2. 激素紊乱压力或作息不规律可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引起黄体功能不足，可表现为经间期出血，建议调整作息并监测基础体温。
3. 子宫内膜息肉可能与慢性炎症或雌激素刺激有关，常见不规则出血伴经期延长，可通过超声检查确诊，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
4. 子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致异常出血，常伴经量增多，确诊后可根据情况选择米非司酮、桂枝茯苓胶囊等药物或手术治疗。
建议记录出血时间及特征，避免剧烈运动，若出血持续超过3天或伴腹痛需及时妇科就诊。
