发热时进行血常规检查主要可排查感染类型、评估炎症程度、鉴别细菌或病毒感染、监测血液系统异常。
1. 感染类型排查白细胞计数及分类变化可提示细菌、病毒、寄生虫等不同病原体感染,细菌感染常伴中性粒细胞升高,病毒感染多见淋巴细胞比例增高。
2. 炎症程度评估C反应蛋白与中性粒细胞绝对值能反映机体炎症反应强度,数值越高提示炎症越严重,需结合临床表现判断病情进展。
3. 病原体鉴别细菌感染通常表现为白细胞总数和中性粒细胞同步升高,病毒感染则多为白细胞正常或降低伴淋巴细胞比例上升,对用药选择有指导意义。
4. 血液异常监测可发现贫血、血小板减少等血液系统病变,部分血液病如白血病早期可能仅表现为反复发热伴血象异常。
血常规作为发热基础检查,建议配合医生完善其他检测,避免自行解读结果,儿童发热需特别关注淋巴细胞和嗜酸性粒细胞变化。