月经正常不孕可能与输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫因素等原因有关,可通过妇科检查、超声监测、激素检测、输卵管造影等方式排查。
1、输卵管阻塞盆腔炎症或既往手术可能导致输卵管粘连阻塞,阻碍精卵结合。需进行输卵管通液或造影检查,必要时行腹腔镜手术疏通。
2、排卵障碍多囊卵巢综合征或黄体功能不足会影响卵泡发育,可通过基础体温测定、孕酮检测评估排卵情况,使用促排卵药物干预。
3、子宫内膜异位症异位病灶导致盆腔环境改变,可能伴随痛经、性交痛。腹腔镜检查是诊断金标准,药物或手术可改善生育环境。
4、免疫因素抗精子抗体等免疫异常会干扰受精过程,需抽血检测相关抗体,采用免疫抑制剂或人工授精辅助生育。
建议夫妻双方同步检查,男性需完善精液分析,同时保持规律作息,避免焦虑情绪影响内分泌平衡。