牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式控制症状。
1、遗传因素约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。治疗以局部外用糖皮质激素软膏、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂为主。
2、免疫异常T细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。可选用甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂,需监测肝肾功能。
3、皮肤屏障受损角质层脂质代谢异常使皮肤保湿功能下降。日常使用含尿素、神经酰胺的润肤剂,避免过度清洁。
4、感染诱发链球菌咽炎等感染可能诱发点滴状银屑病。急性期需用青霉素类抗生素,同时配合窄谱中波紫外线治疗。
保持规律作息,避免精神紧张,洗澡水温不超过40摄氏度,选择纯棉透气衣物有助于减少复发。