多数情况下脑动脉瘤无须立即手术，是否需要手术主要取决于动脉瘤大小、位置、破裂风险以及患者健康状况等因素。
1、观察随访未破裂的小型动脉瘤可定期进行影像学检查，监测动脉瘤变化情况，同时控制高血压等危险因素。
2、介入治疗对于存在破裂风险的动脉瘤，可采用血管内介入治疗，如弹簧圈栓塞术或血流导向装置植入术，创伤较小且恢复较快。
3、开颅手术部分复杂动脉瘤需行开颅夹闭术，通过显微外科技术直接处理动脉瘤，但手术风险相对较高。
4、综合评估医生会结合患者年龄、基础疾病、动脉瘤形态等多方面因素制定个体化治疗方案，部分高龄或合并严重疾病患者可能选择保守治疗。
确诊脑动脉瘤后应避免剧烈运动，控制血压平稳，定期复查，出现剧烈头痛等异常症状需立即就医。
