髌骨软化症可通过体格检查、影像学检查、关节镜检查、实验室检查等方式诊断。诊断需结合临床表现与辅助检查结果。
1、体格检查：医生通过触诊髌骨边缘压痛、研磨试验阳性及股四头肌萎缩等体征初步判断，可能伴随上下楼梯疼痛等典型症状。
2、影像学检查：X线片可见髌骨关节面不平或软骨下骨硬化，MRI能清晰显示软骨变薄、缺损程度，是评估病情分期的关键依据。
3、关节镜检查：直接观察软骨磨损范围与分级，属于诊断金标准，适用于需明确手术指征的严重病例。
4、实验室检查：排除类风湿因子等炎症指标异常，鉴别其他关节炎性疾病，通常作为辅助诊断手段。
确诊后应减少爬坡、深蹲等加重髌骨压力的动作，配合股四头肌力量训练，疼痛明显时需及时骨科复诊。
