女性不孕不育可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过药物调节、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1、排卵障碍下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物,配合超声监测卵泡发育。
2、输卵管堵塞盆腔炎性疾病或既往手术史可能导致输卵管粘连阻塞,常伴有慢性下腹痛。腹腔镜手术可疏通输卵管,严重者需选择体外受精技术。
3、子宫内膜异位症异位内膜组织引起盆腔微环境改变,典型症状为进行性痛经。可选用地诺孕素、促性腺激素释放激素激动剂等药物控制病灶发展。
4、多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡发育停滞,临床表现为痤疮、多毛。建议生活方式干预联合二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮等药物调节代谢。
建议保持规律作息,控制体重在正常范围,孕前3个月补充叶酸,避免接触有毒有害物质,及时到生殖医学科进行系统评估。