夜间牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周脓肿、三叉神经痛等原因引起，可通过口腔检查明确病因后针对性治疗。
牙齿龋坏导致牙本质暴露，夜间平卧时头部血流增加刺激神经。需清除腐质后填充，可使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料。
炎症牙髓腔内压力夜间增高引发剧痛。需开髓引流缓解压力，后期行根管治疗，急性期可用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物镇痛。
牙龈袋内细菌繁殖导致局部化脓，卧位时脓液积聚加重疼痛。需切开引流配合甲硝唑、阿莫西林、头孢克洛等抗生素治疗。
神经异常放电引发阵发性刺痛，夜间安静时更易察觉。需排查肿瘤压迫等病因，可用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等神经调节药物。
避免冷热刺激，使用软毛牙刷清洁口腔，若疼痛持续超过3天或伴面部肿胀需立即就诊。
