腋臭主要由遗传因素、汗腺分泌旺盛、细菌分解及激素水平变化引起，可通过局部清洁、药物干预、物理治疗或手术等方式改善。
1、遗传因素腋臭与常染色体显性遗传有关，父母一方有腋臭时子女遗传概率较高。建议家长关注青春期子女的腋下卫生，可遵医嘱使用氯化铝溶液、乌洛托品溶液或甲醛溶液等外用药物抑制汗腺分泌。
2、汗腺分泌大汗腺分泌富含蛋白质的汗液，与皮脂混合后形成潮湿环境。日常需保持腋窝干燥清洁，避免辛辣刺激食物，可选择含有三氯生或茶树精油的抑菌沐浴露减少细菌滋生。
3、细菌分解表皮葡萄球菌等微生物分解汗液中的有机物，产生不饱和脂肪酸和氨类物质。伴随异味和黄色汗渍，可使用过氧化苯甲酰洗剂、红霉素软膏或聚维酮碘溶液进行局部抗菌处理。
4、激素影响青春期或内分泌紊乱时雄激素水平升高刺激大汗腺增生，可能与多囊卵巢综合征、肾上腺肿瘤有关，表现为异味加重伴多毛症。需排查原发病并配合激光脱毛或肉毒素注射治疗。
穿透气棉质衣物，定期刮除腋毛减少细菌附着，症状持续加重时建议皮肤科或整形外科就诊评估手术治疗方案。
