牙疼在夜间加重可能与体位改变、神经敏感度变化、龋齿、牙髓炎等因素有关，可通过调整睡姿、冷敷、药物缓解及牙科治疗改善。
1、体位改变平躺时头部血流增加导致牙周压力升高，可能加剧疼痛。建议睡眠时垫高头部，减少充血。
2、神经敏感夜间外界刺激减少，痛觉神经更易感知疼痛。可尝试分散注意力或使用含利多卡因的凝胶临时缓解。
3、龋齿刺激深龋可能因夜间唾液分泌减少导致细菌刺激暴露的牙本质。需及时充填治疗，可使用丁香油酚暂封剂缓解。
4、牙髓炎症急性牙髓炎夜间痛典型表现为自发痛、放射痛，可能与髓腔压力变化有关。需根管治疗，布洛芬可短期止痛。
避免夜间进食甜食，保持口腔清洁，持续性疼痛需尽早就医明确病因。
