前列腺癌肺转移可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、放射性核素治疗等方式控制病情。治疗方案需根据肿瘤负荷、基因检测结果及患者整体状况综合制定。
1、内分泌治疗针对激素敏感性转移灶,常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等。治疗期间需监测睾酮水平,可能出现潮热、骨质疏松等副作用。
2、化疗多西他赛联合泼尼松是标准方案,适用于去势抵抗性前列腺癌。化疗可能导致骨髓抑制、脱发等反应,需定期评估血常规和肝肾功能。
3、靶向治疗奥拉帕利等PARP抑制剂用于BRCA基因突变患者。治疗前需进行基因检测,可能引发贫血、恶心等不良反应。
4、放射性核素治疗镭-223可选择性作用于骨转移灶,能改善骨痛症状。治疗需配合钙剂补充,注意监测骨髓功能。
建议保持高蛋白饮食,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部CT和前列腺特异性抗原指标,及时调整治疗方案。