青光眼术后散瞳可能与手术操作刺激、炎症反应、预防虹膜粘连、药物作用等因素有关。
1、手术刺激手术过程中对虹膜或睫状体的机械性刺激可能导致瞳孔暂时性扩大,通常术后1-2周可逐渐恢复。
2、炎症反应术后组织炎症反应会释放前列腺素等物质,可能引起瞳孔括约肌麻痹,需配合使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙、妥布霉素地塞米松等控制炎症。
3、预防粘连散瞳可防止虹膜与晶体或角膜形成粘连,常用复方托吡卡胺滴眼液维持瞳孔扩大状态,降低继发闭角型青光眼风险。
4、药物作用术后常规使用阿托品等散瞳药物减轻睫状肌痉挛,可能伴随视物模糊症状,需严格遵医嘱调整用药频次。
术后需定期复查眼压及前房情况,避免揉眼或剧烈运动,出现眼痛、视力骤降等异常应及时就诊。