酒精性肝炎的症状主要包括食欲减退、右上腹隐痛、黄疸和肝肿大,病情发展可能出现腹水、肝性脑病等严重表现。
1、早期表现早期常见非特异性症状如食欲下降、恶心呕吐,部分患者出现低热和乏力,体检可发现肝脏轻度肿大伴压痛。
2、进展期症状随着肝细胞损伤加重,典型表现为巩膜皮肤黄染、尿色加深,实验室检查显示转氨酶显著升高,可能出现肝掌和蜘蛛痣。
3、终末期表现严重者可出现门静脉高压体征如腹水、脾功能亢进,凝血功能障碍导致牙龈出血,晚期可能进展为肝性脑病出现意识障碍。
4、并发症长期酗酒者可能合并酒精性胰腺炎、周围神经病变,实验室检查可见白蛋白降低、胆红素升高,超声显示肝脏回声增粗。
确诊需结合饮酒史、肝功能检查和影像学评估,戒酒是治疗基础,建议每日补充维生素B族并定期监测肝纤维化指标。