低热不退可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤性疾病、内分泌代谢异常等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、肿瘤筛查、代谢干预等方式改善。
1、感染性疾病结核分枝杆菌感染、慢性尿路感染等隐匿性感染可能导致长期低热,通常伴有夜间盗汗、局部疼痛等症状。需完善病原学检查后使用异烟肼、左氧氟沙星等针对性抗感染药物。
2、自身免疫病类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病活动期可能出现持续低热,多伴关节肿痛、皮疹等表现。需通过糖皮质激素、甲氨蝶呤等药物控制免疫反应。
3、肿瘤性疾病淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤常以不明原因低热为首发症状,可能伴随体重下降、淋巴结肿大。需进行骨髓穿刺、影像学检查明确诊断后开展化疗或靶向治疗。
4、内分泌异常甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病可能导致体温调节异常,通常伴心悸、乏力等表现。需通过甲巯咪唑、氢化可的松等药物调节激素水平。
建议记录每日体温变化曲线,避免自行服用退热药掩盖病情,及时完善血常规、炎症指标、自身抗体等实验室检查明确病因。