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李元子
李元子 住院医师
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根管壁侧穿可通过修补术或根尖手术处理,具体需根据穿孔位置和严重程度决定。

根管壁侧穿可能由根管治疗器械操作不当、牙体组织薄弱或解剖结构异常等因素引起,通常表现为治疗中突发疼痛、出血或器械落空感。小范围穿孔未累及根尖周组织时,可采用生物相容性材料如矿物三氧化物凝聚体直接修补穿孔部位。若穿孔位于根尖三分之一且伴随根尖周炎,需结合根尖切除术清除感染组织后封闭穿孔。修补术后需定期复查X线片评估愈合情况,避免咬硬物1-2个月。

建议术后3个月内避免患侧咀嚼,保持口腔卫生并使用软毛牙刷清洁术区。

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