胃穿孔可能由消化性溃疡、胃部外伤、胃癌侵蚀、长期服用非甾体抗炎药等原因引起，需通过药物控制、手术修补等方式治疗。
1. 消化性溃疡胃酸过度分泌或幽门螺杆菌感染导致黏膜破损，可能表现为突发上腹剧痛、腹膜刺激征。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。
2. 胃部外伤外力撞击或医源性操作损伤胃壁，常伴随呕血、休克症状。需紧急手术缝合穿孔，术后配合雷贝拉唑、硫糖铝等药物促进修复。
3. 胃癌侵蚀肿瘤组织穿透胃壁全层，多伴有消瘦、黑便史。需行胃癌根治术，术后根据病理分期辅以替吉奥、顺铂等化疗方案。
4. 药物因素长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会削弱胃黏膜屏障。建议高危人群联用米索前列醇等黏膜保护剂，定期进行胃镜检查。
避免暴饮暴食及过度劳累，术后患者应选择米汤、蒸蛋等低渣饮食，逐步过渡到正常膳食。
