脑梗引起面瘫可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗导致的面瘫通常由血栓形成、血管痉挛、神经缺血性损伤、脑水肿压迫等原因引起。
1、溶栓治疗急性期脑梗可静脉注射阿替普酶或尿激酶溶解血栓，恢复血流后部分面瘫症状可能缓解，需在发病4.5小时内进行。
2、抗血小板治疗长期服用阿司匹林或氯吡格雷预防血栓复发，减轻神经持续缺血，需监测出血风险。
3、神经保护治疗使用依达拉奉或胞磷胆碱减少自由基损伤，改善神经细胞代谢，有助于面神经功能恢复。
4、康复训练急性期后开始面部肌肉按摩、针灸及表情肌训练，促进神经功能重塑，改善口角歪斜和闭眼困难。
脑梗后需控制高血压和糖尿病等基础病，低盐低脂饮食结合适度运动，定期复查头颈部血管情况。
