包皮过长可能由先天性发育异常、局部炎症刺激、阴茎外伤瘢痕形成、肥胖等因素引起,可通过手法扩张、药物治疗、包皮环切术、激光整形等方式干预。
1、先天性因素多数患者与胚胎期包皮发育异常有关,表现为包皮完全覆盖尿道口但可外翻显露龟头。婴幼儿期无须特殊处理,青春期后仍无法外翻可考虑包皮环切术。
2、炎症刺激反复发作的包皮炎或龟头炎可能导致包皮口瘢痕性狭窄,常伴有红肿疼痛症状。急性期可使用莫匹罗星软膏、曲安奈德益康唑乳膏、高锰酸钾溶液等药物控制感染。
3、外伤因素阴茎外伤愈合过程中形成的瘢痕组织可能限制包皮回缩,通常伴随局部硬结。轻度粘连可通过手法松解,严重者需手术切除瘢痕。
4、肥胖影响腹股沟脂肪堆积会使阴茎埋藏,加重包皮过长外观。控制体重后部分患者症状改善,合并糖尿病者需优先控制血糖。
日常应注意会阴清洁,避免暴力翻动包皮,合并排尿困难或反复感染应及时就诊泌尿外科。