尿血伴随疼痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、膀胱肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、药物控制炎症、手术切除肿瘤等方式改善。
1、尿路感染:细菌侵入尿道引发炎症反应,典型症状为排尿灼痛和血尿。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时需增加每日饮水量。
2、泌尿系统结石:结石移动划伤泌尿道黏膜导致出血疼痛,常见腰部绞痛伴血尿。建议超声碎石配合服用排石颗粒,疼痛剧烈时可使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解。
3、前列腺炎:前列腺充血肿胀压迫尿道,表现为会阴部胀痛及终末血尿。可选用塞来昔布胶囊、盐酸特拉唑嗪片、普乐安片等药物,配合温水坐浴改善局部血液循环。
4、膀胱肿瘤:肿瘤组织坏死出血引发无痛性肉眼血尿,晚期可能出现排尿疼痛。需通过膀胱镜确诊后选择经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术,术后需定期膀胱灌注化疗。
出现血尿伴疼痛应避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,观察排尿颜色变化并记录症状持续时间,48小时内无缓解需立即泌尿外科就诊。