辐射性白内障可能导致失明,但多数患者通过及时干预可保留视力。病情发展主要与辐射剂量、暴露时间、个体防护及基础眼病等因素相关。
1、辐射剂量高剂量电离辐射可直接损伤晶状体上皮细胞,导致蛋白质变性。早期表现为晶状体后囊混浊,需通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗。
2、暴露时间长期低剂量辐射暴露会累积损伤,常见于放射科医务人员。建议佩戴铅防护眼镜,定期进行裂隙灯检查,可使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展。
3、个体防护未采取防护措施会加速病情发展。接触辐射源时应规范使用防护装备,出现视物模糊需及时就诊,可考虑使用谷胱甘肽滴眼液保护晶状体。
4、基础眼病合并糖尿病视网膜病变等疾病会加重视力损害。需控制原发病,晚期可选择白内障摘除术,术后配合左氧氟沙星滴眼液预防感染。
建议辐射暴露人群每半年进行眼科检查,日常补充富含叶黄素的食物如菠菜、蓝莓,避免紫外线直射眼睛。确诊后应在医生指导下使用人工泪液缓解干眼症状。