急性肝损伤的症状主要包括恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸和意识模糊。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能提示酒精性肝炎、肝衰竭等疾病。
1、恶心呕吐早期常见酒精刺激胃肠黏膜导致,可伴随食欲减退。轻度损伤可通过禁酒和补液缓解,严重者需使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
2、右上腹疼痛肝脏包膜受牵拉引发钝痛或胀痛,触诊可见肝区叩击痛。需立即戒酒并监测肝功能,必要时联用甘草酸二铵肠溶胶囊改善炎症。
3、黄疸胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,提示肝细胞坏死。需静脉注射还原型谷胱甘肽,合并凝血异常时补充维生素K1注射液。
4、意识模糊肝性脑病前兆,因血氨升高影响中枢神经。须紧急就医进行降氨治疗,如乳果糖口服溶液联合门冬氨酸鸟氨酸静脉输注。
出现上述症状应立即戒酒并就医,日常避免高脂饮食,适量补充维生素B族和优质蛋白促进肝细胞修复。