药物性肝损伤的判断需结合用药史、临床表现及实验室检查，典型表现包括黄疸、乏力、恶心，确诊需排除病毒性肝炎等其他肝病。
1. 用药史追溯近期使用过对乙酰氨基酚、抗结核药或中草药等肝毒性药物，用药时间与症状出现存在相关性。
2. 症状识别早期表现为食欲减退、右上腹隐痛，进展期可出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等胆汁淤积体征。
3. 实验室检查血清谷丙转氨酶超过正常值3倍以上，碱性磷酸酶升高，伴总胆红素水平异常。
4. 影像学评估超声检查显示肝脏回声增粗，必要时需行肝穿刺活检明确肝细胞坏死程度。
出现疑似症状应立即停用可疑药物，避免饮酒和高脂饮食，尽早就医完善肝炎病毒标志物等鉴别诊断。
