夜间平卧时咳嗽可能由鼻后滴漏、胃食管反流、支气管高反应性、心功能不全等原因引起。
1、鼻后滴漏
过敏性鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流刺激咽喉，表现为干咳无痰，可通过鼻腔冲洗缓解。
2、胃食管反流
平卧时胃酸反流刺激咽喉，常伴烧心感，建议睡前3小时禁食并抬高床头15厘米。
3、支气管高反应
夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，常见于咳嗽变异性哮喘，需肺功能检查确诊。
4、心功能不全
平卧时回心血量增加导致肺淤血，多伴夜间阵发性呼吸困难，需心脏超声评估。
建议记录咳嗽特征，避免睡前进食刺激性食物，若持续2周以上需呼吸科或耳鼻喉科就诊。
