怀孕5个月胎动较少可能与胎儿睡眠周期、孕妇感知差异、胎盘位置异常、胎儿宫内窘迫等因素有关，建议通过胎心监护、超声检查等方式评估胎儿状况。
1. 胎儿睡眠周期胎儿存在20-40分钟的睡眠周期，活动减少属于正常生理现象。建议孕妇选择餐后1小时左侧卧位静息观察，避免过度焦虑。
2. 孕妇感知差异腹壁脂肪较厚或胎盘前壁可能减弱胎动感知。孕妇可记录每日固定时段的胎动次数，使用胎动计数App辅助监测。
3. 胎盘位置异常胎盘前置或功能减退可能影响胎儿供氧，导致活动减少。需通过超声检查胎盘成熟度及血流情况，必要时给予低分子肝素改善循环。
4. 胎儿宫内窘迫脐带绕颈或羊水过少可能引发缺氧表现，伴随胎心率异常。需立即进行胎心监护和生物物理评分，严重时需住院吸氧或提前终止妊娠。
建议每日早中晚各计数胎动1小时，正常值为每小时3-5次，若连续12小时少于10次或胎动消失，须立即就医排查胎儿缺氧风险。
