老人早晨起床头晕想吐可能由体位性低血压、耳石症、颈椎病、脑供血不足等原因引起,可通过调整起床姿势、耳石复位、颈椎牵引、改善脑循环等方式治疗。
1、体位性低血压起床过快导致血压骤降引发头晕呕吐,建议老人起床时先坐起缓1分钟再站立,日常增加水和盐分摄入,避免长时间卧床。
2、耳石症内耳碳酸钙结晶脱落刺激前庭神经,表现为起床翻身时突发眩晕伴呕吐,需通过Epley手法复位治疗,可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。
3、颈椎病椎动脉受压导致椎基底动脉供血不足,晨起颈部僵硬时症状加重,需避免高枕睡眠,采用颈椎牵引治疗,可配合洛索洛芬钠片、甲钴胺片、盐酸替扎尼定片等药物缓解。
4、脑供血不足动脉硬化或房颤导致血栓形成,晨起血液黏稠时易发,需控制三高并长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、尼莫地平片等药物,严重颈动脉狭窄需手术干预。
建议监测晨起血压变化,避免空腹起床,头晕发作时立即平卧防止跌倒,持续呕吐需排查脑卒中等急症。