非酒精性脂肪性肝病是一种与代谢紊乱相关的慢性肝病，主要表现为肝细胞脂肪堆积，可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化及肝硬化四个阶段。
1、单纯性脂肪肝肝脏脂肪含量超过5％，但无炎症或纤维化表现，通常与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关，可通过减重和饮食调整改善。
2、脂肪性肝炎除脂肪堆积外，肝细胞出现炎症和损伤，可能与氧化应激、肠道菌群紊乱有关，需结合保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等治疗。
3、肝纤维化长期炎症导致肝脏结缔组织增生，表现为肝功能异常，需通过肝弹性检测评估，必要时使用抗纤维化药物如吡非尼酮干预。
4、肝硬化终末期不可逆结构改变，可能伴随门静脉高压或肝癌，需定期监测并考虑肝移植等终末期治疗方案。
建议患者控制体重、限制精制糖摄入，定期监测肝功能及肝脏超声，合并代谢综合征者需同步管理血糖血脂。
