肝硬化病人腹泻可能由门静脉高压性肠病、肠道菌群失衡、自发性细菌性腹膜炎、肝源性糖尿病等原因引起，需结合其他症状综合判断病情进展。
1、门静脉高压性肠病肝硬化导致门静脉压力升高，肠道黏膜淤血水肿，可能与肠道吸收功能下降有关，通常表现为腹泻伴腹胀。治疗需控制门脉压力，可使用普萘洛尔、硝酸异山梨酯等药物。
2、肠道菌群失衡肝功能减退影响胆汁分泌，可能与肠道菌群紊乱有关，通常表现为稀便伴肠鸣。建议补充双歧杆菌等益生菌，避免滥用抗生素。
3、自发性腹膜炎腹腔感染可能诱发腹泻，通常伴有发热、腹痛等症状。需及时进行腹水检查，使用头孢曲松、奥硝唑等抗生素治疗。
4、肝源性糖尿病糖代谢异常可能导致渗透性腹泻，通常伴有多饮多尿。需监测血糖，使用阿卡波糖、胰岛素等药物控制血糖。
肝硬化患者出现腹泻时应记录排便次数和性状，避免高脂饮食，及时复查肝功能、腹部超声等检查评估病情变化。
