半年不来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、下丘脑性闭经等原因引起，需结合激素检查与影像学评估明确病因。
1、多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗和雄激素过高有关，表现为痤疮、多毛。可通过口服二甲双胍改善代谢，或使用炔雌醇环丙孕酮调节周期。
2、卵巢早衰40岁前卵泡耗竭导致雌激素缺乏，伴随潮热、阴道干涩。需补充雌孕激素如戊酸雌二醇片，配合钙剂预防骨质疏松。
3、高泌乳素血症垂体瘤或药物因素使泌乳素升高，可能引发溢乳。常用溴隐亭治疗，需定期复查垂体磁共振。
4、下丘脑性闭经过度节食、运动或精神压力抑制促性腺激素释放，需调整生活方式，必要时使用人工周期疗法如雌二醇地屈孕酮片。
长期闭经患者应监测骨密度和心血管指标，日常保证均衡营养摄入，避免极端体重波动。
