精索静脉曲张多数情况下无须手术，可通过生活方式调整、药物治疗缓解，严重时需考虑显微镜下精索静脉高位结扎术或腹腔镜手术。
1、保守治疗轻度曲张可通过阴囊托带支撑、避免久站久坐、冷敷等方式改善，症状明显者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物。
2、手术指征持续疼痛影响生活、睾丸萎缩或精液质量异常时需手术，显微镜手术创伤小且复发率低，腹腔镜手术适用于双侧病变。
3、术后恢复术后需卧床24小时避免出血，两周内禁止剧烈运动，三个月内定期复查精液质量及睾丸超声。
4、复发预防术后应纠正便秘等腹压增高因素，避免负重和高温环境，长期站立工作者建议穿戴医用弹力袜。
术后三个月内避免泡温泉或蒸桑拿，均衡摄入维生素E和锌元素有助于生殖功能恢复，定期男科随访至关重要。
