精索静脉曲张会不会导致怀不上孩子

Question

精索静脉曲张会不会导致怀不上孩子

Answer 1

精索静脉曲张可能导致男性不育。精索静脉曲张影响生育能力主要有睾丸温度升高、精子质量下降、激素水平异常、氧化应激反应等因素。

1、睾丸温度升高

精索静脉曲张使睾丸局部血液淤积，导致阴囊温度升高，影响精子生成。建议避免久坐、穿宽松内裤，严重者可考虑精索静脉高位结扎术。

2、精子质量下降

静脉回流障碍导致睾丸缺氧，精子活力及形态异常率增加。可遵医嘱使用左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等改善精子质量的药物。

3、激素水平异常

睾丸功能受损可能引起睾酮分泌减少。需检测性激素水平，必要时采用绒毛膜促性腺激素或睾酮替代治疗。

4、氧化应激反应

静脉淤血产生大量氧自由基，损伤精子DNA。建议补充锌、硒等抗氧化剂，严重者可行显微镜下精索静脉结扎术。

备孕期间应避免高温环境，规律作息，必要时进行精液检查评估生育能力，多数患者通过规范治疗可改善生育功能。