大便一天四五次且不成型可能与饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、炎症性肠病等因素有关，建议结合伴随症状就医排查。
1、饮食不当过量摄入生冷、辛辣或高脂食物可能刺激肠道蠕动加快，导致大便次数增多及松散。调整饮食结构，减少刺激性食物摄入，增加膳食纤维补充。
2、肠道菌群失衡长期使用抗生素或免疫力低下可能破坏肠道微生态平衡，引发腹泻样症状。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌、地衣芽孢杆菌活菌等益生菌制剂调节。
3、肠易激综合征该病与内脏高敏感性有关，常表现为腹痛伴排便习惯改变。可能与精神压力、感染史等因素相关，可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致持续腹泻，通常伴随黏液血便、体重下降。需通过肠镜确诊，治疗需使用美沙拉嗪、糖皮质激素等控制炎症反应。
日常注意记录排便情况及伴随症状，避免乳糖不耐受者摄入奶制品，症状持续超过两周或出现发热、便血时需及时消化内科就诊。
